福州妇产科医生讲解功能性子宫出血是什么？

　　功能性子宫出血，简称功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。下面请福州和暖妇产医生详细介绍：

 

　　一、功血类型分类

 

　　功血临床上可分为两类,即无排卵型和有排卵型功血，患者中70%与无排卵有关，20%见于青春期，50%以上发生在45岁以功能失上的妇女，其余见于育龄期。

 

　　1、无排卵型功血：临床上较常见的症状是不规则子宫出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。有时有短时间的停经，然后发生子宫出血。有时一开始表现为不规则出血。也有时周期尚准，仅表现为经血量增多、经期延长。出血期无下腹痛或其他不适，出血多者可出现贫血。

 

　　2、排卵型功血：

 

　　1)黄体发育不健全：临床常表现为月经周期缩短，少于28天,也有些病人经期正常，往往伴有不孕或早期流产。

 

　　2)黄体萎缩不全：雌、孕激素分泌不足引起的。常发生在生育年龄的妇女，月经周期正常而经期延长，出血量不等，有时可在经前、经后有淋漓不断的出血，主要表现为经期延长。

 

　　二、功血疾病症状

 

　　功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，甚至大量出血或淋漓不止。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者较为多见，约占80～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。

 

　　三、功血临床表现

 

　　无排卵型功血

 

　　临床表现：

 

　　闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。

 

　　(1)青春期功能性子宫出血月经初潮时，下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中，所以月经初潮两年内，月经周期不规则比较正常，一般能自行调整恢复。如果出血时间长，出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状，说明性腺轴还未完全成熟，容易受营养、精神因素等情况影响。

 

　　(2)更年期功能性子宫出血在无排卵型功能性子宫出血患者中，更年期功能性子宫出血比较多见，但这个年龄的器质性病变也比较多，必须做病理检查。

 

　　排卵型功血

 

　　临床表现：有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。

 

　　临床特点：多发生在生育年龄的妇女，大都发生于产后或流产后的恢复期中。一般来说，育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态，发生异常的子宫出血多数是器质性病变，如炎症、赘肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位等，应及时到医院检查确诊。也有时出现在更年期。可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种。

 

　　福州和暖妇产医生建议您：功能性子宫出血的性腺内分泌治疗非常有效，但使用时应周密计划，制定合理方案，尽可能使用较低有效剂量，为尽快止血而大量用药时应及时合理调整剂量，在功能性子宫出血的治疗过程中严密观察。避免因性激素应用不当而引起医源性出血。